Broncoscopia

Orientações gerais

Para garantir a qualidade do resultado do seu exame é fundamental que você siga corretamente o passo-a-passo que preparamos para você.

• Para agilizarmos o seu atendimento, é possível fazer o check-in de exames clicando em: https://checkin.bp.org.br;
• Comunicar no momento do agendamento se for alérgico a látex ou se paciente cadeirante;
• Se você faz uso de apliques de cabelo, cílios ou unhas postiças será necessário retirá-los antes da data de realização do exame. O uso desses itens durante o exame pode comprometer a sua segurança;
  
• Trazer os exames de imagem realizados no último ano, se tiver (Endoscopia, Colonoscopia, Ultrassom, Tomografia), pedido médico, carteira de identificação do convênio, documento pessoal com foto e CPF;
  
• Se for solicitado, enviar o pedido médico para o e-mail central.autorizacao@bp.org.br
  

Preparo antes do exame:

A falta do seguimento do preparo, impedirá a realização do exame.

• Para Broncoscopia com biópsia – É OBRIGATÓRIO trazer os exames de imagem (Tomografia Computadorizada do tórax e / ou PET CT) impresso o laudo e com as imagens;
• Trazer exames de imagem realizados no último ano referentes à região a ser estudada (endoscopia, colonoscopia, ultrassonografia e/ou tomografia);
• Clientes com idade maior que 70 anos: Obrigatório trazer a carta do médico clínico ou geriatra liberando a realização do procedimento, eletrocardiograma (até 6 meses), dosagem de Sódio e Potássio, Ureia e Creatinina (até 3 meses).
  
• Pacientes com doença renal (excluindo cálculo), ou doenças do coração como insuficiência cardíaca, arritmia, infarto agudo do miocárdio ou estenose aórtica, é OBRIGATÓRIO trazer a carta do médico clínico autorizando a realização do procedimento e os resultados dos seguintes exames: eletrocardiograma (até 6 meses), dosagem de Sódio e Potássio, Ureia e Creatinina (até 3 meses);
  
• Pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica, (Pressão alta) em uso de mais de 3 medicamentos para controle é OBRIGATÓRIO trazer os resultados dos seguintes exames: eletrocardiograma (até 6 meses), dosagem de Sódio e Potássio, Ureia e Creatinina (até 3 meses);
  
• Pacientes com Diabetes Melitus, em uso de mais de 3 medicamentos para controle é OBRIGATÓRIO trazer os resultados dos seguintes exames: eletrocardiograma (até 6 meses), dosagem de Sódio e Potássio, Ureia e Creatinina (até 3 meses);
  
• Uso de Marcapasso/DCEI do tipo cardiodesfibrilador (CDI) ou cardiodesfibrilador com ressincronizador (TRC-D): OBRIGATÓRIO trazer a carta do médico ARRITMOLOGISTA e CARDIOLOGISTA autorizando a realização do exame e para que ocorra a programação específica. Trazer a carteirinha de identificação do dispositivo. A ausência da carta e da carteirinha, impedirá a realização do exame. Em caso de desprogramação, o paciente é responsável pelo agendamento com a equipe técnica. Pacientes em uso de outros tipos de Marcapasso/DCEI, não são necessárias essas tratativas.
  

Orientações sobre medicamentos:

• Manter o uso das medicações de rotina de acordo com a orientação do seu médico, caso seja necessário, tomar com pouca água;
• Alguns medicamentos precisam ser suspensos antes do exame conforme abaixo, sempre com a concordância do seu médico:
• - Anticoagulante/antiagregantes: podem trazer risco de sangramento.
• - Antidiabéticos injetáveis: podem dificultar o esvaziamento gastrointestinal.

Suspender medicações para emagrecimento/Diabetes, conforme indicação abaixo, porém apenas com a autorização do seu médico:

• 3 dias antes do procedimento: Liraglutida ( Victoza, Saxenda);
• 15 dias antes do procedimento: Dulaglutida (Trulicity); Tirzepatida ( Mounjaro); Lixizenatidas (Lyxumia);
• 21 dias antes do procedimento: Semaglutida oral e subcutânea ( Ozempic), Albiglutida e Exenatida (Byetta);
• Demais anti-diabéticos: não utilizar no dia do procedimento para evitar hipoglicemia decorrente do jejum.

Suspender medicações anticoagulantes conforme indicação abaixo, porém apenas com a autorização do seu médico:

• 12h: dose profilática: Enoxaparina (Clexane), Fraxiparina, Heparina;
• 24h: dose Plena / Tratamento: Enoxaparina (Clexane), Fraxiparina, Heparina;
• 48h: Rivaroxabana (Xarelto), Apixabana (Eliquis), Fondaparinux, Edoxabana (Lixiana). Se tiver insuficiência renal crônica, suspender por 5 dias;
• 72h: Dabigatrana (Pradaxa);
• 5 dias: varfarina (Marevan), Clopidogrel (Plavix, Iscover, Plagrel), Abciximab, Dipiridamol, Tirofibana, Marcoumar, Ticagrelor (Brilinta), Acenocumarol;
• 10 dias: ticlopidina;
• 7 dias: AAS 300mg.

Preparo no dia do exame

Pedimos que você chegue com 1 hora de antecedência do horário marcado.

• Jejum:
• - Dieta geral: 8 horas;
• - Pacientes com histórico de acalasia (Mega esôfago): é recomendado dieta líquida na véspera do exame e 12 horas de jejum absoluto de sólidos e líquidos antes do exame;
• - Pacientes lactentes: Leite materno 4 horas antes do exame; Leite não humano ou fórmulas (sem complementos) 6 horas antes do exame.

Acompanhantes:

• O exame só é realizado mediante a presença de um acompanhante adulto, maior de 18 anos e capaz, que deve estar presente durante toda a permanência do paciente no hospital. Esta condição é indispensável;
• Por segurança após o procedimento com sedação não é permitido que o paciente dirija nenhum tipo de veículo motorizado (carro e motocicletas), por esse motivo não é permitida a entrada de acompanhantes que estejam em posse de motocicletas;
• Não é aconselhado que trazer crianças juntamente com os acompanhantes;
• Clientes menores de idade: o acompanhante deve ser um responsável legal (pai, mãe ou tutor). A presença dos pais é permitida na sala de exame somente até iniciar a sedação.

Contraindicações para realização do exame:

• A ausência do seguimento do preparo descrito neste documento, impedirá a realização do exame;
• Se tomou a vacina contra COVID 19, deverá aguardar 15 dias para realização de exames diagnósticos eletivos COM ANESTESIA/SEDAÇÃO, de acordo com as recomendações da Soc. Americana de Anestesiologia;
• Gestantes;
• Apresentar febre, gripe ou estar em uso de antibióticos por infecções respiratórias;
• Apresentar sinais vitais alterados por ex: pressão alta, frequência cardíaca alta ou baixa ou condições clínicas que envolvam riscos à saúde do paciente;
• Resultados de exames alterados (verifique com seu médico os resultados dos exames antes de trazer);
• O paciente será submetido a avaliação pré-anestésica, se houver outras situações não descritas nestas orientações, serão avaliadas no dia do exame pelo médico responsável.

Cuidados pós exames:

• Permanecerá por volta de 1 horas após a realização do exame para recuperação e será liberado de alta somente aos cuidados do seu acompanhante, quando bem acordado;
• Após o exame e no restante do dia, não faça uso de meios de transporte que exijam atenção como moto, bicicleta, direção de carro, entre outros, devido ao efeito sedativo da medicação. Também não deverá ingerir bebidas alcoólicas e manipular instrumentos de risco que necessitem de atenção como: máquinas, prensas, facas, etc;
• Em caso de dor torácica, desconforto respiratório ou sangramento da via respiratória o paciente deverá procurar o Pronto Socorro mais próximo ou Pronto socorro BP;
• Se notar sangramento em maior quantidade, dor abdominal forte, procurar o Pronto Socorro mais próximo ou Pronto socorro BP;
• Contra indicamos que o paciente faça qualquer tipo de viagem, seja ela via terrestre, aérea ou marítima no dia após o procedimento;
• A alimentação deve ser leve, com ingestão de líquidos.

Ainda tem dúvidas? Entre em contato conosco.

Nossa equipe está à disposição para atendê-lo.

Telefone: 11 3505 1000.