Estudo indica que tocilizumab e o sarilumab são opções terapêuticas para o tratamento de pacientes internados por Covid-19

Associação com corticoides pode potencializar os benefícios do tratamento se comparado com a administração isolada dos antagonistas de interleucina 6

Publicado em 7 de julho de 2021

Uma metanálise liderada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e publicada hoje no Journal of the American Medical Association (Jama), reuniu mais de 20 estudos ao redor do planeta para estabelecer consenso sobre a utilização de antagonistas da interleucina 6 no tratamento de pacientes com Covid-19. O estudo avaliou cerca de 11.000 pacientes e comparou a utilização dos medicamentos tocilizumab ou sarilumab com o tratamento padrão ou placebo e avaliou a mortalidade em 28 dias, na comparação entre os grupos.

Criado em novembro de 2020, o grupo de trabalho capitaneado pela OMS contou com líderes dos estudos selecionados pela organização, muitos deles com resultados discordantes entre si, para elaborar uma diretriz única, contribuindo para o enfrentamento da Covid-19 em todo o mundo. A interleucina 6 é uma substância que o organismo libera, causando grande resposta inflamatória. Os antagonistas de interleucina 6 são usados para inibir essa resposta inflamatória exacerbada que pode estar presente em pacientes com Covid-19.

Denominado Association Between Administration of Interleukin-6 Antagonists and Mortality Among Hospitalized Patients with Covid-19: A Meta-analysis, o artigo publicado hoje no Jama traz a análise de 27 estudos prévios, dentre eles o Coalizão VI/Tocibras, um dos estudos da Coalizão Covid-19 Brasil, da qual a BP faz parte, e que foi capitaneado pela médica Viviane Cordeiro Veiga, intensivista e cardiologista da BP.

A média de idade dos pacientes foi de 61 anos, sendo 33% de mulheres. Houve 1.407 mortes entre os 6.449 pacientes que utilizaram os antagonistas da interleucina 6 versus 1.158 mortes entre os 4.481 pacientes que receberam tratamento padrão ou placebo (OR = 0,86). Infecções secundárias em 28 dias ocorreram em 21,9% dos pacientes que receberam antagonistas da interleucina 6 versus 18.7% dos pacientes que receberam tratamento padrão ou placebo (OR = 0,99). O estudo concluiu que houve redução da mortalidade em 28 dias nos pacientes que receberam os medicamentos.